Ведь, относясь к пейнтболу как к отдыху, люди часто совмещают его с шашлыком и выпивкой, обычно предваряя этим саму игру. А без защитной маски человек подвергает опасности глаза, в которые случайно может попасть снаряд с краской, выпущенный к тому же под сильным давлением. Полученные травмы могут быть очень тяжелыми.

По одной из версий, пейнтбол возник как тренинг, предназначенный для подготовки сотрудников спецподразделений. Благодаря этой игре они могли совершенствовать стрельбу и отрабатывать боевые навыки, а также учиться работе в команде.
В результате опьянения нередки и такие нарушения правил, как стрельба ближе чем с 5 м. Результатом становятся тяжелые травмы. Пьяный человек на поле является самой большой опасностью при игре в пейнтбол.
Причиной травм становится также отказ игроков от защитных жилетов, который они объясняют тем, что чем тверже поверхность, с которой соприкасается выпущенный шарик с краской, тем больше вероятности, что он лопнет и выпустит все свое содержимое на одежду. Неразбившиеся шарики, в свою очередь, побуждают стреляющего человека подходить ближе и стрелять по противнику чаще. В результате человек получает множество синяков, а при стрельбе со слишком близкого расстоянии, как уже говорилось, и более серьезные травмы.

Травмы в пейнтболе могут случаться и из-за того, что маркер не поставлен на предохранитель и срабатывает уже после игры, например, в раздевалке.
Иногда в пылу игры прямо на поле завязываются рукопашные драки, в которых противники пытаются в нарушение правил решить создавшиеся проблемы во взаимоотношениях друг с другом. Впрочем, это запрещено правилами, и забияк обычно удаляют с поля, лишая права на участие не только в этой, но и в последующих играх.
Особенно болезненными являются попадания снарядов в пальцы рук, локти и колени, поэтому всегда рекомендуется надевать перчатки, налокотники и наколенники. Перед игрой маркеры обычно проверяются на исправность, а также на скорость полета шарика, которая не должна превышать 90 м/с.
Судьи также обязаны следить за тем, чтобы люди, не участвующие в игре, находились не на поле, а в специально отведенных местах.
В настоящее время пейнтбол сформировался не только как один из способов проведения досуга, но и как спорт.